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Die empfohlene Dosierung für Nimodipin variiert je nach Anwendungsgebiet. Typischerweise beträgt die Dosis bei subarachnoidaler Blutung (SAH) 60 mg alle 4 Stunden über einen Zeitraum von 21 Tagen. Bei anderen Indikationen oder speziellen Patientengruppen können abweichende Dosierungen erforderlich sein. Es ist wichtig, die spezifischen Anweisungen für die jeweilige Anwendung zu beachten.
Nimodipin gehört zur Gruppe der Kalziumkanalblocker vom Dihydropyridin-Typ. Ein wesentlicher Vorteil von Nimodipin im Vergleich zu anderen Kalziumkanalblockern ist seine ausgeprägte Lipophilie, die es ihm ermöglicht, die Blut-Hirn-Schranke gut zu überwinden und eine hohe Konzentration im Gehirn zu erreichen. Dies ist besonders relevant für seine Anwendung bei zerebralen Durchblutungsstörungen, da es spezifisch auf die Hirngefäße wirkt und deren Krampf entgegenwirken kann, was bei vielen anderen Kalziumkanalblockern in diesem Ausmaß nicht der Fall ist. Diese spezifische ZNS-Gängigkeit und Wirkung auf die Hirnarterien ist ein Hauptvorteil gegenüber genereller wirkenden peripheren oder kardialen Kalziumkanalblockern.
Analoga, also andere Wirkstoffe aus derselben Gruppe der Kalziumkanalblocker, sind zum Beispiel Amlodipin, Nifedipin, Verapamil und Diltiazem. Während Amlodipin und Nifedipin ebenfalls Dihydropyridine sind, die primär auf periphere und koronare Gefäße wirken, sind Verapamil und Diltiazem nicht-dihydropyridine Kalziumkanalblocker mit stärkeren Effekten auf den Herzmuskel und die Herzfrequenz. Keiner dieser Analoga hat die gleiche spezifische Affinität und Wirksamkeit auf die zerebralen Gefäße wie Nimodipin, was dessen besonderen Stellenwert in bestimmten neurologischen Indikationen begründet.
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