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La Metformina è un farmaco ampiamente utilizzato per il trattamento del diabete di tipo 2. Agisce principalmente riducendo la produzione di glucosio nel fegato e migliorando la sensibilità all'insulina nei tessuti periferici. Questo significa che aiuta il corpo a utilizzare meglio l'insulina prodotta, abbassando i livelli di zucchero nel sangue. È spesso prescritta come terapia di prima linea per il diabete di tipo 2, e può essere utilizzata da sola o in combinazione con altri farmaci antidiabetici.
Le raccomandazioni sul dosaggio variano a seconda del paziente, della gravità della condizione e della risposta al trattamento. Generalmente, la dose iniziale è di 500 mg o 850 mg, assunta una o due volte al giorno durante i pasti. La dose può essere aumentata gradualmente, sotto la supervisione del medico, fino a raggiungere la dose di mantenimento ottimale, che solitamente varia tra 1500 mg e 2550 mg al giorno, suddivisa in due o tre dosi. È importante seguire attentamente le istruzioni del medico e non superare la dose raccomandata.
Rispetto ad altri farmaci della stessa classe, come le sulfaniluree (es. Glibenclamide, gliclazide), la Metformina presenta diversi vantaggi. Uno dei principali è il minor rischio di ipoglicemia (bassi livelli di zucchero nel sangue), un effetto collaterale comune delle sulfaniluree. Inoltre, la Metformina è meno probabile che causi aumento di peso, e in alcuni casi può persino contribuire alla perdita di peso. Altri farmaci analoghi includono i tiazolidinedioni (es. Pioglitazone), che però possono avere effetti collaterali diversi, come ritenzione idrica e aumento del rischio di insufficienza cardiaca. Un'altra classe di farmaci antidiabetici sono gli inibitori della dipeptidil peptidasi-4 (DPP-4) (es. Sitagliptin, vildagliptin), che hanno un meccanismo d'azione diverso e possono essere utilizzati in combinazione con la Metformina. Infine, i farmaci a base di agonisti del recettore GLP-1 (es. Semaglutide, liraglutide) sono un'altra opzione terapeutica che stimola la secrezione di insulina e può aiutare a controllare il peso.
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