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En général, la posologie initiale recommandée pour les adultes est de 450 mg à 900 mg par jour, divisée en deux ou trois prises. Cette dose est ensuite ajustée par le médecin en fonction de la réponse du patient et de la lithiémie (le taux de lithium dans le sang), qui doit être surveillée régulièrement. Il est crucial de respecter scrupuleusement les instructions du médecin et de ne jamais modifier la dose sans son avis.
L'avantage principal du Lithium par rapport à certains autres stabilisateurs d'humeur réside dans son efficacité prouvée depuis de nombreuses années, notamment dans le traitement des troubles bipolaires. Il est considéré comme un traitement de première intention pour la prévention des épisodes maniaques et dépressifs. De plus, il a un effet protecteur contre le suicide chez les patients bipolaires.
Cependant, il est important de noter que le Lithium a une marge thérapeutique étroite, ce qui signifie que la différence entre la dose efficace et la dose toxique est faible. Cela nécessite une surveillance régulière de la lithiémie pour éviter les effets secondaires.
En ce qui concerne les analogues, il n'existe pas d'analogues exacts du Lithium, car il s'agit d'un élément chimique. Cependant, d'autres médicaments sont utilisés pour stabiliser l'humeur et peuvent être prescrits à la place du Lithium en fonction des besoins du patient et des contre-indications éventuelles. Parmi ces alternatives, on peut citer :
- Valproate de sodium (Dépakine, Dépakote): Un antiépileptique également utilisé comme stabilisateur d'humeur.
- Carbamazépine (Tégrétol): Un autre antiépileptique qui peut être efficace dans le traitement des troubles bipolaires.
- Lamotrigine (Lamictal): Un antiépileptique utilisé principalement pour prévenir les épisodes dépressifs dans les troubles bipolaires.
- Certains antipsychotiques atypiques (Quetiapine, Risperidone, Olanzapine): Ces médicaments peuvent également être utilisés comme stabilisateurs d'humeur, en particulier dans le traitement des épisodes maniaques.
Le choix du traitement le plus approprié dépendra de l'évaluation individuelle du patient par un professionnel de la santé.
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