Glucophage Metformine: Diabete Sotto Controllo a Prezzi Accessibili
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Le raccomandazioni sul dosaggio del Glucophage (metformina) variano in base alla risposta individuale e devono essere stabilite da un medico. Tipicamente, il trattamento inizia con un dosaggio basso, come 500 mg una o due volte al giorno, assunto durante o dopo i pasti per ridurre i disturbi gastrointestinali. Il dosaggio può essere gradualmente aumentato ogni 1-2 settimane fino a raggiungere il controllo glicemico desiderato. Il dosaggio massimo raccomandato è generalmente di 2000-2550 mg al giorno, suddiviso in 2-3 somministrazioni. Per le formulazioni a rilascio prolungato, il dosaggio può essere assunto una volta al giorno, solitamente con il pasto serale. È fondamentale seguire scrupolosamente le indicazioni mediche riguardo al dosaggio e alla modalità di assunzione.
La metformina, principio attivo del Glucophage, presenta diversi vantaggi rispetto ad altri farmaci orali utilizzati per il diabete di tipo 2. A differenza di alcuni altri agenti, come le sulfaniluree, la metformina generalmente non provoca un aumento di peso e ha un basso rischio di indurre ipoglicemia (bassi livelli di zucchero nel sangue) quando usata da sola. Agisce principalmente riducendo la produzione di glucosio da parte del fegato e migliorando la sensibilità dei tessuti periferici all'insulina, meccanismi d'azione distinti da molti altri farmaci. Questo la rende spesso il farmaco di prima scelta per il diabete di tipo 2, specialmente nei pazienti in sovrappeso o obesi. Inoltre, alcuni studi suggeriscono potenziali benefici cardiovascolari associati all'uso della metformina.
Anche se la metformina è l'unico farmaco della classe delle biguanidi ampiamente utilizzato oggi (altri come fenformina e buformina sono stati ritirati dal mercato a causa di effetti collaterali), esistono altri farmaci orali per il diabete di tipo 2 che agiscono con meccanismi diversi e possono essere considerati analoghi nel senso che servono lo stesso scopo terapeutico, sebbene non siano chimicamente simili alla metformina. Alcuni esempi includono:
- Sulfaniluree: Stimolano la secrezione di insulina dal pancreas (es. Glibenclamide, Gliclazide).
- Glinidi: Agiscono in modo simile alle sulfaniluree, ma con un'azione più rapida e di breve durata (es. Repaglinide).
- Tiazolidinedioni (Glitazoni): Migliorano la sensibilità all'insulina nei tessuti periferici (es. Pioglitazone).
- Inibitori della DPP-4 (Gliptine): Aumentano i livelli di ormoni incretine che stimolano la secrezione di insulina e riducono la produzione di glucagone (es. Sitagliptin, Saxagliptin).
- Inibitori del SGLT-2 (Gliflozine): Bloccano il riassorbimento del glucosio nei reni, aumentandone l'escrezione urinaria (es. Empagliflozin, Dapagliflozin).
La metformina si distingue da questi per il suo meccanismo d'azione non basato sulla secrezione di insulina e per il suo favorevole profilo di sicurezza, in particolare per quanto riguarda il rischio di ipoglicemia e l'impatto sul peso corporeo.
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