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La Fluoxetina, un inibitore selettivo della ricaptazione della serotonina (SSRI), è comunemente prescritta per trattare la depressione, il disturbo ossessivo-compulsivo (DOC), la bulimia nervosa e il disturbo disforico premestruale (DDPM). È disponibile in diverse formulazioni, tra cui capsule, compresse e soluzioni liquide.
La dose iniziale raccomandata per la depressione negli adulti è di solito 20 mg al giorno, assunta al mattino. Il medico può aumentare gradualmente la dose fino a un massimo di 60 mg al giorno, a seconda della risposta del paziente e della tollerabilità. Per il DOC, la dose iniziale è spesso più bassa, ad esempio 10 mg al giorno, per poi aumentarla gradualmente fino a 20-60 mg al giorno. Nel trattamento della bulimia nervosa, la dose raccomandata è di 60 mg al giorno. È fondamentale seguire scrupolosamente le indicazioni del medico e non modificare la dose senza consultarlo.
Uno dei vantaggi principali della Fluoxetina rispetto ad altri SSRI è la sua lunga emivita. Questo significa che rimane nel corpo per un periodo di tempo più lungo, il che può ridurre il rischio di sintomi da astinenza in caso di interruzione improvvisa del trattamento. Inoltre, la Fluoxetina ha un effetto stimolante in alcune persone, il che può essere vantaggioso per i pazienti che soffrono di affaticamento o mancanza di energia associati alla depressione. Tuttavia, questo effetto stimolante può anche causare insonnia in alcuni casi.
Rispetto ad altri antidepressivi triciclici (TCA), la Fluoxetina ha un profilo di effetti collaterali generalmente più favorevole. I TCA possono causare effetti collaterali come secchezza delle fauci, costipazione, visione offuscata e ritenzione urinaria, che sono meno comuni con la Fluoxetina.
Alcuni analoghi della Fluoxetina, appartenenti alla stessa classe degli SSRI, includono:
- Sertralina: Spesso prescritta per la depressione, il DOC, il disturbo da stress post-traumatico (PTSD) e altri disturbi d'ansia.
- Paroxetina: Efficace nel trattamento della depressione, del DOC, del disturbo di panico e dell'ansia sociale.
- Citalopram: Utilizzato principalmente per la depressione e, in alcuni casi, per il disturbo di panico.
- Escitalopram: Un enantiomero del citalopram, anch'esso utilizzato per la depressione e il disturbo d'ansia generalizzato (GAD).
La scelta tra Fluoxetina e questi analoghi dipende dalle specifiche esigenze del paziente, dalla sua storia clinica e dalla tollerabilità individuale. È essenziale discutere con il proprio medico per determinare il trattamento più appropriato.
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