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En général, le Clomiphène est prescrit pour traiter l'infertilité anovulatoire chez les femmes qui souhaitent concevoir. La posologie typique est de 50 mg par jour, pris pendant 5 jours, généralement au début du cycle menstruel. Un médecin surveillera la réponse ovarienne et ajustera la dose si nécessaire. Il est important de noter que l'automédication avec du Clomiphène n'est pas recommandée, car elle peut entraîner des effets secondaires indésirables et une mauvaise gestion du traitement.
Le Clomiphène agit en bloquant les récepteurs d'œstrogènes dans l'hypothalamus, ce qui stimule la libération de gonadotrophines (FSH et LH) par l'hypophyse. Ces hormones stimulent ensuite les ovaires, favorisant la maturation des follicules et l'ovulation.
Par rapport à d'autres médicaments utilisés pour induire l'ovulation, le Clomiphène présente plusieurs avantages. Il est généralement moins cher et plus facile à administrer que les gonadotrophines injectables. De plus, il a un risque plus faible de provoquer une hyperstimulation ovarienne.
Cependant, il existe des alternatives au Clomiphène. Parmi les analogues ou médicaments ayant un effet similaire, on peut citer :
- Le létrozole : Un inhibiteur de l'aromatase qui réduit la production d'œstrogènes, stimulant ainsi la libération de FSH.
- Les gonadotrophines (FSH et LH) : Des hormones injectables qui stimulent directement les ovaires.
- La metformine : Utilisée chez les femmes atteintes du syndrome des ovaires polykystiques (SOPK) pour améliorer la sensibilité à l'insuline et favoriser l'ovulation.
- Le tamoxifène : Bien que principalement utilisé dans le traitement du cancer du sein, il peut également être utilisé pour induire l'ovulation dans certains cas.
Chaque médicament a ses propres avantages et inconvénients, et le choix du traitement dépendra des besoins spécifiques de chaque patiente et de l'avis de son médecin.
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