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Il Cilostazol 100 mg è comunemente prescritto per il trattamento della claudicazione intermittente, un sintomo della malattia arteriosa periferica caratterizzato da dolore muscolare, crampi o stanchezza nelle gambe durante l'attività fisica. Agisce migliorando il flusso sanguigno alle gambe.
La raccomandazione di dosaggio tipica per i pazienti è di 100 mg due volte al giorno, da assumere circa 30 minuti prima o due ore dopo i pasti del mattino e della sera. È importante seguire scrupolosamente le indicazioni del medico riguardo al dosaggio e alla durata del trattamento.
Rispetto ad altri agenti usati per migliorare la claudicazione, il Cilostazol presenta alcuni vantaggi. Ad esempio, rispetto alla pentossifillina, un altro farmaco a volte utilizzato, il Cilostazol ha dimostrato in studi clinici di essere più efficace nel migliorare la distanza percorsa senza dolore e la distanza massima percorsa. Mentre la pentossifillina ha un meccanismo d'azione più generale sulla viscosità del sangue, il Cilostazol è un inibitore selettivo della fosfodiesterasi 3 (PDE3) con effetti antiaggreganti piastrinici e vasodilatatori diretti, che contribuiscono specificamente a migliorare il flusso sanguigno nei vasi periferici. Questa combinazione di effetti può portare a un sollievo sintomatico più marcato per alcuni pazienti.
Alcuni analoghi o farmaci con meccanismi d'azione parzialmente sovrapponibili o usati per condizioni simili, sebbene non diretti sostituti con la stessa indicazione specifica di elezione per la claudicazione, includono:
- Pentossifillina: Come accennato, migliora la viscosità del sangue e la flessibilità degli eritrociti.
- Clopidogrel: Un agente antiaggregante piastrinico, utilizzato per prevenire eventi trombotici in pazienti con malattia arteriosa periferica stabilita, ma non agisce sulla vasodilatazione come il Cilostazol.
- Aspirina: Un altro antiaggregante piastrinico comune, anch'esso per la prevenzione secondaria, ma senza effetto significativo sulla sintomatologia della claudicazione.
- Naftidrofurile: Usato in alcuni paesi europei per trattare i sintomi della claudicazione intermittente, agisce come vasodilatatore e spasmolitico.
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