Apixaban Eliquis: Rezeptfrei bestellen gegen Schlaganfall & Thrombose
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Apixaban ist ein Gerinnungshemmer, der zur Vorbeugung von Schlaganfällen und systemischen Embolien bei erwachsenen Patienten mit nicht-valvulärem Vorhofflimmern eingesetzt wird. Es wird auch zur Behandlung von tiefen Venenthrombosen (TVT) und Lungenembolien (LE) sowie zur Vorbeugung von wiederkehrenden TVT und LE angewendet. Die empfohlene Dosierung kann je nach Indikation variieren. Für die meisten Patienten mit nicht-valvulärem Vorhofflimmern beträgt die übliche Dosis 5 mg Apixaban zweimal täglich. Eine reduzierte Dosis von 2,5 mg zweimal täglich kann bei Patienten mit bestimmten Kriterien erforderlich sein, wie zum Beispiel einem Alter von 80 Jahren oder älter, einem Körpergewicht von 60 kg oder weniger oder einem Serumkreatininwert von über 133 Mikromol/L. Für die Behandlung akuter TVT und LE beträgt die Anfangsdosis typischerweise 10 mg zweimal täglich für die ersten sieben Tage, gefolgt von 5 mg zweimal täglich zur Weiterbehandlung. Zur Vorbeugung von wiederkehrenden TVT und LE beträgt die empfohlene Dosis 2,5 mg zweimal täglich nach mindestens sechs Monaten Standardgerinnungshemmung. Es ist wichtig, die für die spezifische Indikation empfohlene Dosierung genau einzuhalten.
Im Vergleich zu anderen Gerinnungshemmern, insbesondere den älteren Vitamin-K-Antagonisten wie Warfarin, bietet Apixaban einige Vorteile. Einer der Hauptvorteile ist das im Allgemeinen geringere Risiko für schwere Blutungen, einschließlich intrakranieller Blutungen. Apixaban erfordert zudem keine routinemäßige Überwachung der Blutgerinnungswerte (wie den INR-Wert bei Warfarin), was den Behandlungsaufwand für Patienten und Ärzte erheblich reduziert. Die Wirkung tritt schnell ein und ist gut vorhersehbar, was die Notwendigkeit einer anfänglichen Überlappung mit einem anderen Gerinnungshemmer, wie es bei Warfarin oft der Fall ist, verringern kann. Auch die Zahl der bekannten Wechselwirkungen mit Nahrungsmitteln ist im Vergleich zu Warfarin deutlich geringer, was die Einhaltung der Therapie für die Patienten einfacher macht.
Es gibt mehrere andere direkte orale Antikoagulanzien (DOAKs), die ähnliche Anwendungsgebiete wie Apixaban haben. Zu den bekannten Analoga mit anderen Wirkstoffen gehören Rivaroxaban, Dabigatran und Edoxaban. Rivaroxaban ist ein weiterer Faktor-Xa-Inhibitor, der oft einmal täglich eingenommen wird. Dabigatran ist ein direkter Thrombininhibitor. Edoxaban ist ebenfalls ein Faktor-Xa-Inhibitor. Jedes dieser Medikamente hat sein eigenes spezifisches Profil hinsichtlich Dosierung, Anwendungsgebieten, Wechselwirkungen und patientenspezifischen Überlegungen, aber sie gehören zur selben Gruppe der neuen oralen Antikoagulanzien, die im klinischen Alltag alternative Optionen zur herkömmlichen Gerinnungshemmung darstellen. Die Wahl des spezifischen DOAKs hängt von verschiedenen Faktoren ab, die im Einzelfall berücksichtigt werden müssen.
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