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La dose raccomandata di Finasteride 1 mg è di una compressa al giorno, da assumere per via orale. È importante essere costanti e assumerla ogni giorno alla stessa ora per massimizzare l'efficacia. I risultati richiedono tempo, solitamente almeno tre mesi di trattamento continuo prima di notare un miglioramento significativo. L'interruzione del trattamento può portare alla perdita dei benefici ottenuti.
Finasteride agisce inibendo l'enzima 5-alfa reduttasi, responsabile della conversione del testosterone in diidrotestosterone (DHT), un ormone androgeno che contribuisce alla caduta dei capelli. Riducendo i livelli di DHT nel cuoio capelluto, Finasteride aiuta a rallentare la caduta dei capelli e, in alcuni casi, a promuovere la ricrescita.
Rispetto ad altri trattamenti per la caduta dei capelli, come il Minoxidil, Finasteride agisce in modo diverso. Minoxidil è un vasodilatatore che stimola la crescita dei capelli direttamente a livello del follicolo pilifero, mentre Finasteride agisce a livello ormonale. Alcuni preferiscono Finasteride per la sua azione mirata sull'DHT e per la sua comodità di assunzione (una compressa al giorno).
Sebbene non esistano analoghi esatti di Finasteride (cioè, altri farmaci con lo stesso identico meccanismo d'azione e indicazione), ci sono altri farmaci che possono essere utilizzati per trattare l'alopecia androgenetica o l'iperplasia prostatica benigna (a dosaggi diversi):
- Dutasteride: Anche Dutasteride inibisce l'enzima 5-alfa reduttasi, ma agisce su entrambi i tipi di isoenzimi (tipo I e tipo II), mentre Finasteride agisce principalmente sul tipo II. Alcuni studi suggeriscono che Dutasteride potrebbe essere più efficace di Finasteride nel ridurre i livelli di DHT, ma è anche associato a un rischio potenzialmente maggiore di effetti collaterali.
- Minoxidil: Come menzionato prima, Minoxidil ha un meccanismo d'azione diverso e viene applicato topicamente.
- Spironolattone: Questo farmaco è un antiandrogeno che può essere utilizzato off-label per trattare la caduta dei capelli nelle donne.
- Saw Palmetto (Serenoa Repens): Un estratto vegetale che si pensa possa inibire l'enzima 5-alfa reduttasi, anche se la sua efficacia è meno documentata rispetto a Finasteride.
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