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Apixaban, parlons-en. C'est un anticoagulant oral direct (AOD) utilisé pour prévenir les accidents vasculaires cérébraux (AVC) et les embolies systémiques chez les patients atteints de fibrillation auriculaire non valvulaire. Il est également prescrit pour la prévention de la thromboembolie veineuse (TEV) après une chirurgie de la hanche ou du genou et pour le traitement de la thrombose veineuse profonde (TVP) et de l'embolie pulmonaire (EP).
La posologie habituelle d'Apixaban est de 5 mg deux fois par jour. Cependant, la dose peut être réduite à 2,5 mg deux fois par jour chez certains patients, notamment ceux présentant deux des caractéristiques suivantes : âge supérieur ou égal à 80 ans, poids inférieur ou égal à 60 kg, ou créatinine sérique supérieure ou égale à 1,5 mg/dL (133 micromol/L). Il est crucial de suivre les recommandations de votre médecin concernant la posologie.
Comparé à d'anciens anticoagulants comme la warfarine (Coumadin), Apixaban présente plusieurs avantages. Il a un effet anticoagulant plus prévisible, ce qui signifie qu'il nécessite moins de surveillance régulière des taux de coagulation sanguine (INR). De plus, il interagit moins avec les aliments et autres médicaments, ce qui simplifie la gestion du traitement. Il a également un risque réduit de saignements majeurs, bien que ce risque existe toujours avec tous les anticoagulants.
En ce qui concerne les analogues, il existe d'autres AOD sur le marché, chacun ayant ses propres caractéristiques. Parmi eux, on trouve :
- Rivaroxaban (Xarelto) : Un autre inhibiteur du facteur Xa, pris une fois par jour pour certaines indications.
- Edoxaban (Lixiana) : Également un inhibiteur du facteur Xa, pris une fois par jour.
- Dabigatran (Pradaxa) : Un inhibiteur direct de la thrombine, pris deux fois par jour.
- Warfarine (Coumadin) : Un anticoagulant plus ancien qui nécessite une surveillance régulière de l'INR.
Chaque médicament a ses avantages et ses inconvénients, et le choix du traitement doit être fait en concertation avec un médecin, en tenant compte des antécédents médicaux du patient, de ses préférences et des risques potentiels.
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