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Clozaril (clozapine) est souvent prescrit pour traiter la schizophrénie lorsque d'autres antipsychotiques se sont avérés inefficaces. Il est particulièrement utile dans les cas de schizophrénie résistante au traitement.
En ce qui concerne les recommandations de dosage, il est crucial de suivre scrupuleusement les instructions du médecin. Généralement, le traitement commence avec une faible dose, qui est ensuite augmentée progressivement. La dose initiale typique est de 12,5 mg une ou deux fois par jour. L'augmentation se fait ensuite par paliers de 25 à 50 mg par jour, jusqu'à atteindre une dose thérapeutique efficace. La dose d'entretien se situe généralement entre 300 et 450 mg par jour, mais certains patients peuvent nécessiter des doses plus élevées, jusqu'à 900 mg par jour. Il est impératif de ne jamais modifier la dose sans l'avis d'un professionnel de santé. Un suivi régulier est indispensable, notamment par des analyses sanguines, pour surveiller les effets secondaires potentiels, comme l'agranulocytose.
Clozaril présente certains avantages par rapport à d'autres antipsychotiques de la même classe. Il est souvent plus efficace pour réduire les symptômes résistants de la schizophrénie, notamment les hallucinations et les délires. De plus, il a un impact moins important sur les symptômes extrapyramidaux (SEP), tels que les tremblements et la rigidité musculaire, qui sont des effets secondaires courants d'autres antipsychotiques. Cependant, il est important de noter que Clozaril est associé à un risque plus élevé d'agranulocytose, ce qui nécessite une surveillance sanguine régulière.
Plusieurs analogues de la clozapine existent, appartenant à la même classe d'antipsychotiques atypiques. Parmi eux, on peut citer :
- Olanzapine (Zyprexa): Utilisé pour traiter la schizophrénie et les troubles bipolaires.
- Risperidone (Risperdal): Également utilisé pour la schizophrénie et les troubles bipolaires, ainsi que pour l'irritabilité associée à l'autisme chez les enfants.
- Quetiapine (Seroquel): Prescrit pour la schizophrénie, les troubles bipolaires et la dépression majeure.
- Aripiprazole (Abilify): Utilisé pour la schizophrénie, les troubles bipolaires, la dépression majeure et certains troubles du spectre autistique.
- Ziprasidone (Geodon): Indiqué pour le traitement de la schizophrénie et des troubles bipolaires.
Chacun de ces médicaments a son propre profil d'effets secondaires et d'efficacité, et le choix dépendra des besoins spécifiques du patient et de la réponse au traitement. Il est crucial de discuter avec un médecin pour déterminer le médicament le plus approprié.
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